Capacidad institucional del municipio de Maicao para responder la demanda de servicios. Educación y salud en crisis migratoria / Institutional capacity of the municipality of maicao to respond to the demand for services. Education and health in migration crisis

Este artículo es producto de una investigación desarrollada en el municipio de Maicao, departamento de La Guajira, zona fronteriza colombo-venezolana. Se ha considerado de interés académico analizar su capacidad institucional para responder demandas de servicios fundamentales, sector educación y salud en crisis migratoria. Por primera vez, se estudia este caso con enfoque constructivista, caracterizando su capacidad fiscal, técnica y política; aplicando técnicas de observación y entrevistas semiestructuradas para analizar desde la perspectiva de administradores del nivel superior, medio y operativo su función. Resultados confirman oportunidades de mejorar continuamente para superar históricos problemas socioeconómicos, políticos y ambientales de este territorio multicultural y pluriétnico; incrementar presupuesto; desarrollar procesos permeados por el espíritu de la calidad e integridad; tener relaciones sociales efectivas; afrontar la llegada masiva de migrantes. Eventualmente resulta más complejo porque debe atender población habitual, connacionales y ciudadanos venezolanos que llegan huyendo del conflicto en su país. Se constituye un desafío diseñar e implementar innovadoras estrategias para su solvencia, estabilidad y productividad; realizar procesos de transferencia y gestión de tecnología en interacción con grupos de interés o stakeholders internos y externos.

This article is the product of an investigation carried out in the municipality of Maicao, department of La Guajira, Colombian-Venezuelan border area. It has been considered of academic interest to analyze its institutional capacity to respond to demands for fundamental services, education and health sector in migration crisis. For the first time, this case is studied with a constructivist approach, characterizing its fiscal, technical and political capacity; applying observation techniques and semi-structured interviews to analyze their function from the perspective of administrators of the upper, middle and operational levels. Results confirm opportunities for continuous improvement to overcome historical socioeconomic, political and environmental problems of this multicultural and multiethnic territory; increase budget; develop processes permeated by the spirit of quality and integrity; have effective social relationships; cope with the massive influx of migrants. It eventually becomes more complex because it must attend to the regular population, fellow nationals and Venezuelan citizens who arrive fleeing the conflict in their country. It is a challenge to design and implement innovative strategies for its solvency, stability and productivity; carry out technology transfer and management processes in interaction with interest groups or internal and external stakeholders.

Consumption of osmo-dehydrated Andean Berry (Vaccinium meridionale Swartz) decreases levels of pro-inflammatory biomarkers of overweight and obese adults / Consumo de agraz osmodeshidratado (Vaccinium meridionale Swartz) disminuye los niveles de biomarcadores proinflamatorios de adultos con sobrepeso y obesidad

Background: A Body Mass Index (BMI) greater than 24.9 Kg/m2 promotes chronic inflammation due to increased secretion of pro-inflammatory adipokines. Consuming fruits rich in bioactive compounds such as berries is a promising strategy to counteract this effect. Objectives: Determine the effect of osmo-dehydrated Andean Berry consumption on inflammatory biomarkers (TNF-α, IL- 6, IL-1ß, and adiponectin) and plasma antioxidant capacity in overweight and obese adults after 21 days. Methods: Andean Berry was osmo-dehydrated in 70% sucrose syrup. Antioxidant activity, proximal composition, phenolic content, microbiological analysis, and sensory analysis of the product were determined. Twenty-five obese and overweight subjects consumed 35g of osmo-dehydrated berry for 21 days. Inflammatory biomarkers and antioxidant capacity in plasma were evaluated at the beginning and end of the study. Results: Osmo-dehydrated Andean Berry presented a total phenolic content of 692.7 ± 47.4 mg Gallic Acid Equivalents/100 g. All biomarkers evaluated in the subjects showed statistically significant differences (p> 0.05), except for CRP, before and after the study. IL-6 presented the more significant reduction among all pro-inflammatory adipokines with an effect size of 18.4 Conclusions: Regular consumption of osmo-dehydrated Andean Berry contributes to decreasing pro-inflammatory biomarkers and improves the plasma antioxidant capacity of overweight and obese adults

Antecedentes: un índice de masa corporal (IMC) superior a 24.9 kg/m2 promueve la inflamación crónica debido al aumento en la secreción de adipocinas proinflamatorias. El consumo de frutas ricas en compuestos bioactivos como las bayas es una estrategia prometedora para contrarrestar este efecto. Objetivo: Determinar el efecto del consumo de agraz osmodeshidratado en biomarcadores inflamatorios (TNF-α, IL- 6, IL-1ß y adiponectina) y capacidad antioxidante plasmática de adultos con sobrepeso y obesidad después de 21 días. Métodos: El agraz fue osmo-deshidratado en jarabe de sacarosa al 70%. Se determinó la actividad antioxidante, composición proximal, contenido fenólico, análisis microbiológico y análisis sensorial del producto. Veinticinco sujetos obesos y con sobrepeso consumieron 35 g de agraz osmodeshidratado durante 21 días. Se evaluaron biomarcadores inflamatorios y capacidad antioxidante en plasma al inicio y al final del estudio. Resultados: El agraz osmodeshidratado presentó un contenido fenólico total de 692.7 ± 47.4 mg GAE / 100 g. Todos los biomarcadores evaluados en los sujetos mostraron diferencias estadísticamente significativas (p> 0.05), a excepción de la PCR, antes y después del estudio. La IL-6 presentó la mayor reducción entre todas las adipocinas proinflamatorias con un tamaño del efecto de 18.4 Conclusiones: El consumo regular de agraz osmodeshidratado contribuye a disminuir los biomarcadores proinflamatorios y mejora la capacidad antioxidante plasmática de adultos con sobrepeso y obesidad

Eritrocitosis excesiva y mal de montaña crónico en mujeres residentes a extrema altura (la Rinconada 5200 msnm, Perú) / Excessive erythrocytosis and acute mountain sickness in women living at extreme altitude (La Rinconada, 5200 msnm, Perú)

El objetivo del trabajo fue determinar la prevalencia y el impacto de la eritrocitosis excesiva (EE) y mal de montaña crónico (MMC) en mujeres, y factores asociados en el desarrollo de estas alteraciones, principalmente la edad e índice de masa corporal (IMC). Los resultados mostraron una prevalencia de EE y MMC, de 19,72% y 25,35%, respectivamente. La edad promedio es de 39,79 ± 10,87; el hematocrito promedio fue 51,95 ± 6,85; la saturación de oxígeno fue 79,88 ± 5,24 y el IMC promedio de la participantes es 28,08 ± 3,87. La prevalencia de EE en el sexo femenino es mayor en las mujeres posmenopáusicas, en comparación a las premenopáusicas. Por otro lado, se determinó que un mayor índice de masa corporal se asocia fuertemente a menores valores de saturación de oxígeno. Entonces, así el incremento de la edad y del índice de masa corporal, favorecen el presencia de eritrocitosis excesiva más marcada condicionando un desarrollo de mal de montaña crónico de mayor severidad.

The aim of the work was to determine the prevalence and impact of excessive erytrochytes (EE) and chronic mountain sickness (MMC) in women, and related factors of the development of these alterations, mainly age and body max index (IMC). Results displayed incidence of EE and MMC, by 19.72% and 25.35%, respectively. The average age was 39.79 ± 10.87; the average hematocrit was 51.95 ± 6.85; the oxygen saturation was 79.88 ± 5.24 and the average IMC of the participants was 28.08 ± 3.87. The prevalence of EE on females is greater in postmenopausal women, in comparison to pre menopausals. On the other hand, it was determined that a greater body mass index is strongly associated to lesser oxygen saturation values. Hence, the increase of age and body max index, favor the most marked excesive erytrochytes presence conditioning the most serious acute mountain sickness.

Impact of osmodehydrated Andean berry (Vaccinium merdionale Swartz) on overweight adults / Impacto del consumo de agraz (Vaccinium merdionale Swartz) osmodeshidratado en adultos con sobrepeso

Background: Andean berry (Vaccinium meridionale Swartz) is a native Colombian berry with potential health benefit comparable to cranberry (Vaccinium macrocarpon), both rich in phenolic compounds with a wide range of biological activities. Objectives: to evaluate the effect of Andean berry consumption on blood biochemical parameters (lipid profile and glucose), anthropometric parameters (body weight, waist circumference, body mass index or BMI) and blood pressure of overweight adults. Methods: glycemia, total cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol and total triglycerides in blood serum, body weight, size and waist perimeter, and blood pressure were analyzed in 25 overweight adults at day 1 and 21 after consumption of 35 g/day of osmodehydrated Andean berry. Results: a significant reduction in diastolic blood pressure (10%, p = 0.0388), systolic blood pressure (6%, p = 0.0400), BMI (1.7%, p = 0.0306), weight (2%, p = 0.0388) and waist circumference (4.1%, p = 0.0052) were observed in the participants who completed the study. However, the lipid profile did not have a significant effect, the glycemia increased significantly (6.9%, p = 0.0004). Conclusions: the results of the present study suggest that the regular consumption of Andean berry treated by osmotic dehydration is a food that may help control weight and blood pressure; however, it requires another type of osmotic agent to prevent the increase of glycemia.

Antecedentes: Agraz (Vaccinium meridionale Swartz) es una baya nativa colombiana con potencial beneficio en la salud comparable al arándano (Vaccinium macrocarpon), ambas ricas en compuestos fenólicos con amplio rango de actividades biológicas. Objetivo: evaluar el efecto del consumo de agraz osmodeshidratado en parámetros bioquímicos sanguíneos (perfil lipídico y glucemia), antropométricos, (perímetro de cintura, índice de masa corporal o IMC) y presión arterial en adultos con sobrepeso Métodos: se analizaron los parámetros glucosa, colesterol total, colesterol-LD, colesterol-HDL, triglicéridos totales en suero, peso, talla y perímetro de cintura, y presión arterial de adultos con sobrepeso al inicio y 21 días después de consumir 35g de agraz osmodeshidratado/día. Resultados: se observó en los participantes que completaron el estudio una reducción significativa en la presión arterial diastólica (10%, p = 0,0388) y sistólica (6%, p = 0,0400), así como en el índice de masa corporal (1,7%, p = 0,0306), peso (2%, p = 0,0388) y perímetro de cintura (4,1%, p = 0,0052). Sin embargo, en el perfil lipídico no tuvo efecto significativo, aunque si aumentó significativamente el valor de la glicemia (6,9%, p = 0,0004). Conclusión: los resultados del presente estudio sugieren que el consumo regular de agraz tratado por deshidratación osmótica es un alimento que ayuda al control del peso y presión arterial, sin embargo requiere otro tipo de agente osmótico para evitar el aumento de la glicemia.

EFECTO DE UN FOSFATO TÉRMICO SOBRE EL CRECIMIENTO Y PRODUCCIÓN DE FRÍJOL (Phaseolus vulgaris L.) CV ICA CERINZA

El fríjol es la leguminosa más importante del mundo por su aporte a la seguridad alimentaria y por el alto contenido de proteínas y de minerales esenciales. En américa latina y especialmente en Colombia, el cultivo de fríjol es importante en la economía campesina, pero, en la actualidad, la producción no satisface la demanda, haciendo necesario importar este producto. En la zona ecuatorial y subecuatorial, los suelos, en su mayoría, presentan condiciones ácidas, que conlleva a una baja fertilidad y limitación en la toma de elementos, como el fósforo. Por esto, el uso de fuentes de fósforo no convencionales representa una alternativa en la disponibilidad de este elemento, que mejore la dinámica nutricional y así generar un buen crecimiento y producción de los cultivos. El objetivo de esta investigación fue evaluar el efecto de un fosfato térmico sobre el crecimiento y el rendimiento del cultivar de fríjol 'ICA Cerinza', bajo condiciones agroecológicas, del municipio de Tunja-Boyacá. Se empleó un diseño completamente al azar, con cuatro tratamientos correspondientes a dosis de fosfato térmico 0, 300, 600 y 900kg ha-1, con cuatro replicaciones. Se evaluó el contenido total de clorofila, área foliar, peso seco de órganos, numero de vainas por planta y granos por vaina, peso de cien granos, rendimiento y contenido foliar de fósforo. Se presentaron diferencias estadísticas entre tratamientos (P≤0,05), para las variables de crecimiento y el número de vainas por planta. La aplicación de 600kg ha-1 de fosfato térmico mostró los mejores resultados, posiblemente, debido a las características del producto, tales como solubilidad y composición, siendo una alternativa en suelos de condiciones moderadamente ácidas.

The common bean is the world's most important legume for their contribution to food security. In Latin America and especially in Colombia, the bean crop is important in the rural economy, but currently the production does not meet demand, necessitating import this product. In tropical and subtropical soils areas mostly present conditions exchangeable acidity, it leads to low fertility and limitation in making elements such as phosphorus, so the use of unconventional sources of phosphorus, may represent an alternative in the availability of this element that improves the nutritional dynamics and generate good growth and crop production. Therefore, the objective of this research was to evaluate the effect of a thermal phosphate on growth and productivity of bean cv. 'ICA Cerinza' under agro-ecological conditions of the municipality of Tunja-Boyacá. Design was used completely randomized with four treatments corresponding to doses of thermal phosphate 0, 300, 600 and 900kg ha-1 with four replications. The total chlorophyll content, leaf area, dry weight of organs, yield components and leaf phosphorus content was evaluated. Statistical differences between treatments (P≤0.05) for growth variables and the number of pods per plant were presented. Applying 600kg thermal phosphate ha-1 showed the best results, possibly because the product characteristics such as solubility and composition, being an alternative flooring moderately acidic conditions.

Breeding biology and hatching success of Chelonia mydas (Testudines: Cheloniidae) in Aves Island Wildlife Refuge, Venezuela, during the 2010 reproductive season

ves Island Wildlife Refuge is the second most important nesting colony for green turtles (Chelonia mydas) in the Caribbean. Even though some research projects have led to a solid source of knowledge about this species' ecology, little information about its breeding biology is available. This study was focused on assessing the breeding characteristics and hatching success for the nesting population during the 2010 season in Aves Island, Venezuela. Nesting data were collected along the entire beach line from July 31st to November 09th by nightly patrols, in order to determine green turtle nesting activity. All females were tagged and measured to compare the new recruits with remigrant females. We determined the number of nesting females, the size and spatial distribution of clutches, the incubation period, the internesting and remigration periods, as well as the hatching and emergence success for first time in Aves Island. Beach dimensions were measured to determine nest density. We recorded 1 106 nesting females with 436 remigrant females individually identified. The female population had an average curved carapace length of 112.2 ± 5.5 cm. The average clutch size was of 124 ± 25.7 eggs, with an estimated clutch frequency of 2 nests/females, and an average inferred clutch period of 12.4 days. We estimated the total number of clutches to be 2 261 ± 33 and a total of 1 130 ± 17 nesting females for the 2010 season. For in situ nests, we observed a Mean hatching and emergence success of 54.4 ± 30.0% and 74.3 ± 29.2%, respectively. There was a positive correlation between the morphometrics of nesting females and clutch size, and also significant differences in the number of clutches and hatching and emergence success among the different island sections of the study site. Our results are only a first attempt at characterizing this site population, but have great value for establishing conservation priorities within the context of national management plans. Care should be taken in extrapolating our data to other years, as there is a need to continue monitoring the nesting beach and developing conservation strategies directed at all life-stages of the population. Rev. Biol. Trop. 63(4): 1059-1070. Epub 2015 December 01.

l Refugio de Fauna Silvestre Isla de Aves (Venezuela) es la segunda colonia anidadora más importante para la tortuga verde (Chelonia mydas) en el Caribe, y su proyecto de investigación representa una sólida fuente de conocimiento sobre la ecología de esta especie. Sin embargo, existe poca información disponible sobre su biología reproductiva. Esta investigación estuvo enfocada en la evaluación de las características reproductivas y éxito de eclosión de la población anidadora durante la temporada 2010 en Isla de Aves. Los datos de anidación fueron recogidos a lo largo de la playa durante patrullajes nocturnos del 31 de julio al 09 de noviembre con el fin de determinar la actividad de anidación de las tortugas. Todas las hembras fueron marcadas y medidas para comparar los datos de las nuevas reclutas con los de las hembras remigrantes. Fue determinado el número de hembras anidadoras, el tamaño y la distribución espacial de las nidadas, el período de incubación, los períodos interanidación y remigración, así como el éxito de eclosión y emergencia por primera vez en la RFSIA. Se midieron las dimensiones de playa para determinar la densidad de nidos a lo largo de sus secciones. Fueron registradas 1 106 hembras anidadoras, de las cuales 436 hembras fueron identificadas individualmente como remigrantes. Las hembras anidadoras tuvieron un largo curvo del caparazón promedio de 112.2 ± 5.5 cm. La media para el tamaño de las nidadas fue de 124.0 ± 25.7 huevos, con una frecuencia de puesta estimada de 2.0 nidos/hembra y un intervalo de puesta inferido de 12.4 días. Estimamos un total de 2 261 ± 33 nidadas y un rango de 1 130 ± 17 hembras anidadodra para la temporada 2010. Para las nidadas insitu observamos un éxito de eclosión de 54.4 ± 30.0 % y un éxito de emergencia de 74.3 ± 29.2 %. Observamos una correlación positiva entre la morfometría de las hembras anidadoras y el tamaño de la nidada, así como diferencias significativas en el número de nidadas, los éxitos de eclosión y emergencia entre las tres secciones de la isla. Estos resultados son una primera aproximación para la caracterización de la población de Isla de Aves, pero tienen gran valor para establecer prioridades de conservación dentro del contexto de los planes de manejo nacionales. Los valores observados en este trabajo deben ser extrapolados con cuidados a otros años, ya que existe una importante necesidad de continuar con el monitoreo de la anidación, así como de desarrollar estrategias de conservación dirigidas a todas las etapas de vida de la población.

Salud y Medio Ambiente: estrategias metodológicas para valorar el impacto de los daños ambientales sobre la salud / Health and Environment: Methodological Strategies to Assess the Impact of Environmental Damage on Health

Este artículo presenta distintas metodologías utilizadas para valorar los impactos que la contaminación ambiental tiene sobre la salud de la población y algunos resultados de los estudios más destacados en el tema. Estos impactos, denominados desde la economía como externalidades, cobran importancia, dado que cuando se toman las decisiones de inversión −como el tipo de tecnología utilizada en un proceso de producción o la ubicación de una planta eléctrica- es evidente que a la sociedad le interesará saber los impactos que se generarán sobre el ambiente y la salud, por tanto, al final se deberán incluir esos efectos externos en el proceso de toma de decisiones. No obstante, la estimación de los efectos de la contaminación sobre la salud trae consigo un alto grado de incertidumbre. Una parte importante de esa incertidumbre no es de carácter científico sino de los resultados de elecciones éticas y por el desconocimiento del futuro. Todo esto implica un análisis de sistemas multidisciplinarios, con aportes de los ingenieros, salubristas, epidemiólogos, ecólogos y economistas.

This paper aims to present different methodologies used to assess the impact of environmental pollution on the health of the population, and some results that have been addressed by the most important studies on the subject. These impacts, known as externalities in economics, become important because when investment decisions are taken, such as the type of technology used in a production process or the location of an electrically plant, it is clear that the society will be interested to know the impacts generated on the environment and health, thus eventually these external effects must be included on the decision-making process. However, the estimation of the effects of pollution on health has a high degree of uncertainty. An important part of that uncertainty is not scientific, but derives from the results of ethical choices and lack of awareness of the future. All this implies a multidisciplinary systems analysis, with input from engineers, public health professionals, epidemiologists, ecologists and economists.

Intensidad de demanda de los videojuegos y su efecto sobre el estado de ánimo y la activación percibida / Intensity of Demand for Video Games and its Effect on Mood and Perceived Activation

Este estudio busca indagar la relación entre el uso de videojuegos con diferente intensidad de activación demandada sobre la activación fisiológica percibida y los estados de ánimo. Se utilizó un diseño de medidas repetidas (N = 27). Los resultados muestran que el estado de ánimo positivo aumenta ante el juego de alta activación demandada, mientras que el uso de video-juegos no afecta los estados de ánimo negativos. En cuanto a la activación fisiológica percibida, se encontró que, tanto ante el juego de baja como con el de alta activación demandada, se presenta un aumento en la activación percibida. Igualmente, se encontraron variaciones por género en el juego de baja intensidad. Se discuten las implicaciones de los resultados.

This study analyzes the relationship between videogames use with different activation intensity and the perceived arousal and mood. It has been used a repeated measures design (N= 27). Results show that positive mood increase with high required activation game, meanwhile videogame use doesn't affect negative mood. In regards to perceived arousal, it has been found both low and high required activation videogames there is an increase in perceived arousal. Likewise, there are sex differences in the low required activation videogame. Implications and findings are discussed.

Evaluación de la eficacia y seguridad del ácido hialurónico por vía oral asociado con glucosamina sulfato, condroitín sulfato y metilsulfonilmetano comparado con la asociación por vía oral de glucosamina sulfato, condroitín sulfato y metilsulfonilmetano en la osteoartritis de rodilla / Evaluation of the efficacy and safety of the orally association of hyaluronic acid, glucosamine sulfate, chondroitin sulfate and methylsulfonylmethane compared with the association of glucosamine sulfate, chondroitin sulfate and methylsulfonylmethane in knee osteoarthritis

Objetivo. Comparar la eficacia y la seguridad de la asociación de ácido hialurónico (AH), glucosamina sulfato (GS), condroitina sulfato (CS) y metilsulfonilmetano (MSM) versus GS, CS y MSM en el control de los síntomas de la osteoartritis (OA) de rodilla. Material y Método. Estudio comparativo, aleatorizado prospectivo, a doble ciego, en pacientes con OA de rodilla, divididos en dos grupos, durante tres meses de tratamiento diario, vía oral. El grupo 1 recibió AH 120 mg + GS 1 500 mg + CS 1 200 mg + MSM 1 000 mg y el grupo 2, la misma asociación pero sin AH. Se incluyeron hombres y mujeres mayores de 40 años y menores de 80 años con diagnóstico de OA de rodilla, según el criterio modificado del Colegio Americano Reumatología (ACR). Se realizaron cuatro evaluaciones, inicial y a las 4, 8 y 12 semanas de tratamiento. El dolor se evalúo con la escala de WOMAC 3.1 y la escala visual análoga (EVA) y el estado de salud, con el cuestionario SF-36 versión 2. En todas las visitas se proporcionó al paciente un formulario para que anote la presencia de algún evento adverso. Resultados. Los grupos 1 y 2 tuvieron similares datos en edad, género, grado de instrucción y tiempo de enfermedad, sin diferencia estadística significativa. Todos los pacientes cumplieron con los criterios del ACR. El grupo 1 tuvo mejores puntajes con diferencia estadísticamente significativa en la variable EVA entre todos los grupos en la semana 12 y en la variable SF-36 en la semana 12. Conclusiones. Se puede concluir que la asociación GS-CS-MSM-AH por vía oral sería más eficaz y de igual seguridad que la asociación GS-CS-MSM en el control de los síntomas de la OA de rodilla.

Objective. To compare the efficacy and safety of the orally combination of hyaluronic acid (HA), glucosamine sulfate (GS), chondroitin sulfate (CS) and methylsulfonylmethane (MSM) versus GS, CS and MSM for controlling the symptoms of osteoarthritis (OA) knee. Material and Methods. Prospective randomized, double-blind, comparative study, in patients with knee OA were divided into two groups for three months of daily treatment, orally. Group 1 received HA 120 mg + GS 1500 mg + CS 1200 mg + MSM 1000 mg, and group 2, the same association but without HA. Men and women aged 40 years and under 80 years diagnosed with knee OA were included, according to the modified criteria of the American College of Rheumatology (ACR). Four evaluations, initial and at 4, 8 and 12 weeks of treatment were made. Pain was assessed with the WOMAC 3.1 scale and visual analogue scale (VAS) and health status with the SF-36 version 2 questionnaire. In all patient visits provided a form to record the presence of any adverse events. Results. Groups 1 and 2 were similar in age, gender, level of education and sick time, without statistically significant differences. All patients fulfilled the ACR criteria. Group 1 had better scores with statistically significant difference in VAS variable among all groups at week 12 and the SF-36 variable in week 12. Conclusions. It can be concluded that HA-GS-CS-MSM orally association would be more effective and equally safety that GS-CS-MSM association in controlling the symptoms of knee OA.

Estudio anatómico en cadáveres del portal de seguridad en la tendoscopia del tibial posterior / Cadaveric study for a safety portal of posterior tibial tendoscopy

Introducción: la cirugía mínimamente invasiva ha permitido mejoría en los resultados de los pacientes como es el caso de la tendoscopia del tibial posterior. Sin embargo, en ocasiones ciertos procedimientos se implementan sin suficientes estudios experimentales en animales o en cadáveres que den seguridad y trazabilidad en su realización y mejoren la curva de aprendizaje con impacto sobre los pacientes. Materiales y métodos: se diseñó un estudio descriptivo en un grupo de cadáveres a los que se les realizó la técnica convencional para el abordaje del portal de visión del tibial posterior. Se evaluaron las lesiones a las estructuras nobles involucradas. Resultados: se presentaron lesiones en el músculo, la arteria y la vena. Discusión: los resultados muestran la importancia de procesos de simulación en piezas anatómicas que permitan, en técnicas especiales como esta, realizar un entrenamiento previo que mejore las curvas de aprendizaje de los cirujanos.

Malformación arteriovenosa pulmonar: reporte de caso / Pulmonary arteriovenous malformation: case report

Las malformaciones arteriovenosas pulmonares (MAVP ) son comunicaciones anormales entre los sistemas arterial y venoso pulmonar. Son infrecuentes, pero a su vez importantes, por la asociación con potenciales complicaciones fatales. Las formas más frecuentes (85) consisten en comunicaciones únicas entre una arteria aferente y una vena eferente. En ningún caso existe territorio capilar entre ambas estructuras. Más del 70 de las MAVP se presentan asociadas a malformaciones arteriovenosas de la piel, membranas mucosas y otros órganos, que configuran el síndrome de Rendu-Osler o telangiectasia hemorrágica hereditaria. En este artículo se presenta el caso de una mujer de 48 años de edad con un cuadro clínico de dolor pleurítico en quien se realizó diagnóstico de MAVP mediante hallazgos radiológicos.

Displasia esquelética campomélica: reporte de caso / Campomelic dysplasia: case report

La displasia campomélica es una osteocondrodisplasia poco frecuente, incluida dentro del grupo de las osteocondrodisplasias letales. Su origen genético son mutaciones en el gen SOX9 que se heredan de forma autosómica dominante. Se caracteriza clínicamente por la forma arqueada de las extremidades, malformaciones de la caja torácica, alteraciones cartilaginosas en el árbol traqueobronquial, alteraciones en la diferenciación genital y otras anomalías menores. Los pacientes con este diagnóstico no tienen un buen pronóstico, a pesar de instaurarse un manejo adecuado. Usualmente, la muerte se da en el período neonatal por insuficiencia respiratoria, debido a las malformaciones torácicas, aunque se describen casos con buen pronóstico. El diagnóstico temprano in utero, a través de la ecografía prenatal y la confirmación diagnóstica con radiografía convencional, son indispensables para un adecuado abordaje interdisciplinario del paciente. Se presenta el caso de un recién nacido masculino con displasia campomélica y su abordaje diagnóstico desde la radiología.

Campomelicdysplasia is a rare osteochondrodysplasia, which is included in the lethal osteochondrodysplasias group. Mutations in SOX9 gene are responsible for this disorder and its inheritance mechanism is autosomal dominant. Campomelicdysplasia is characterized by congenital bowing and angulations of long bones, tracheobronchial tree abnormalities, ambiguous genitalia, dislocated hips and other minor abnormalities. Prognosis is poor in spite of suitable management. Death is usually produced by respiratoryfailure due to thoracic malformations. The early in utero diagnosis through prenatal ultrasonography and its confirmation by conventional X–ray are both essential for an interdisciplinary management. We present a case of a male newborn with campomelicdysplasia and its radiological diagnostic approach.

Pericardio: anatomía y patología / Pericardium

El pericardio es una estructura lineal y fibrosa que recubre tanto el corazón como los grandes vasos y que forma varios recesos y senos cuya localización debe conocer el radiólogo, pues frecuentemente se confunden con masas y adenopatías. Las patologías del pericardio pueden ser congénitas o adquiridas, e incluyen quiste pericárdico,derrame pericárdico, pericarditis constrictiva, tumores, etc. La TAC es un estudio complementario el ecocardiograma que permite evaluar en forma precisa la mayor parte de las diferentes patologías que lo afectan

Gangrena de Fournier - casos poco frecuentes / Fournier Gangrene - frecuency little cases

Se presenta dos casos de gangrena de Fournier, ocurridos en pacientes varones de 68 y 52 años respectivamente, que evoluciona rapidamente, comprometiendo ampliamente la region perianal, donde se observó zonas de necrosis en extensión hacia la profundidad de los tejidos, ameritando un tratamiento quirúrgico agresivo y radical, soporte antibiótico, reanimación oportuna. En ambos casos evolucionaron en forma favorable, en el servicio de cirugía general del Hospital Regional del Cusco, un caso desarrolló como complicación hemorragia digestiva el cual fue tratado; finalmente fueron transferidos al servicio de cirugía plástica para su reconstrucción plástica.

Molecular evolution of aphids and their primary (buchnera sp) and secondary endosymbionts: implications for the role of symbiosis in insect evolution

Los pulgones mantienen una asociación endosimbiótica obligada con Buchnera sp., una bacteria estrechamente relacionada con Escherichia coli. La bacteria se encuentra alojada en estructuras celulares llamadas bacteriomas en el hemocele de los pulgones, y son maternalmente transmitidas. Los estudios filogenéticos indican que la asociación tuvo un único origen hace aproximadamente 200-250 millones de años, y desde entonces hospedero y endosimbionte han evolucionado en paralelo. Sin embargo, el patrón de ramificación en la familia de los áfidos no ha sido resuelto, lo cual impide la evaluación de, por ejemplo, el papel de la transferencia horizontal de genes en la evolución temprana de Buchnera. El papel principal de Buchnera en esta asociación es la biosíntesis y aprovisionamiento de aminoácidos esenciales a su áfido hospedero. Esta afirmación está apoyada por estudios fisiológicos, metabólicos y recientemente por estudios genéticos. Las transformaciones genéticas experimentadas por Buchnera en su adaptación a la vida endosimbiótica son variadas. Entre ellas, la reducción de su genoma comparando con bacterias de vida libre, el incremento en A+T, tasas de evolución diferentes, incremento relativo de las tasas de substitución no sinónimas y la amplificación génica mediada por plásmidos. Pero la endosimbiosis es un proceso activo en los insectos, como se puede comprobar por el estado intermedio de los endosimbiontes secundarios, los cuales presentan valores intermedios de las características anteriormente citadas en comparación con las bacterias de vida libre y Buchnera